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【孕婴保健】怀孕期间 最常见的异常


?? 头晕

  头晕是孕期常见的症状。轻微者头重脚轻,走路不稳;严重者眼前发黑,突然晕厥。孕期头晕常由多种疾病引起。

  血压偏低、大脑缺血。这类孕妇一般在突然站立或乘坐电梯时可能会晕倒。妊娠的早中期,由于胎盘的形成,血压都有一定程度的下降,流至大脑的血流量就会减少,造成脑血供应不足,使大脑缺血缺氧,从而引起头晕。这种情况一般至孕7个月时即可正常。这类孕妇需注意自我保护,不要骑自行车,以免跌伤;一旦头晕发作,应立即坐下,或平卧,以阻止头晕加剧;避免久站,以防发作。

  进食过少、血糖偏低。这类孕妇有发作性头晕,伴有心悸、乏力、冷汗,一般多在饥饿的情况下发生。怀孕期间由于妊娠反应,恶心呕吐,进食少,使血糖偏低,导致乏力、头晕、冷汗、心悸等不适。这类孕妇早餐要吃得多些,质量也要好些。同时应随身带些奶糖,一旦头晕发作时,马上吃糖,可使头晕得以缓解,也起到治疗作用。

  体位不妥、压迫血管。这类孕妇一般在仰卧或躺坐于沙发中看电视时发作,而在侧卧或站立时不会发作。该类孕妇的头晕属于仰卧综合征。妊娠的晚期由于子宫增大,仰卧或躺卧坐时,沉重的子宫压在其后面的下腔静脉上,使下半身的血液不能返回心脏;回心血量锐减,心搏出量减少,导致了心脑血供减少,引起头晕、胸闷等不适。只要避免仰卧或半躺坐位,即可防止头晕发生。如一旦发生,应马上侧卧。

  贫血也是引起孕妇头晕的常见原因。平时孕妇应摄入含铁丰富的食物,如动物血、猪肝、瘦肉等。一旦发生贫血,应及时补铁。

  妊娠高血压综合征,若伴头晕、头痛,且逐渐加剧,出现抽搐、昏迷,会危及孕妇和胎儿生命。这是孕期最严重的并发症,应及早诊治。

  小腿抽搐

  孕妇有时会发生手足抽搐现象,尤以小腿抽搐较为常见,常在夜间发生,有的在睡梦中还因抽筋而痛醒。这种情况在怀孕5个月以上孕妇中为多见。多数孕妇为缺钙引起,孕妇在整个妊娠期中需贮存约50克钙,而其中有25~30克为胎儿生长发育所必需。当孕妇膳食中钙摄入量不足时,胎儿将从母亲的骨骼和牙齿中夺取所需的钙,以满足自身的需要,故极易引起孕妇缺钙。严重时还会导致孕妇骨质疏松和骨质软化症。要防止孕妇缺钙,应从孕中期开始,多吃富含钙质的食品,如牛奶、小虾皮、海带、大豆及豆制品,也可以吃些炒瓜子,同时还应补充维生素D,以促进钙的吸收。

  皮肤瘙痒

  孕期出现皮肤瘙痒的原因极多,如妊娠纹出现、皮肤过敏、孕期代谢旺盛、分泌物增加以及孕期胆汁淤积症等。其中以胆汁淤积症对胎儿的影响为大,不容忽视。

  胆汁淤积症常以瘙痒为首发症状,发生无皮肤损伤的瘙痒,一般孕妇在孕30周后开始出现,个别甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间较剧。瘙痒一般最先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向近端延伸甚至可发到面部、颈部和耳朵,瘙痒于分娩后数小时或数日内消失。如孕妇在孕中晚期出现皮肤瘙痒应引起注意,及时上医院就诊,以排除胆汁淤积症的可能,确保孕妇和胎儿的平安。

  胎位不正

  羊水中的胎儿,由于头比身体重,所以胎儿呈头下臀上的姿势。正常的胎位是胎头俯曲,枕骨在前,叫枕前位;胎儿横卧在宫腔,称横位;臀在下方,坐在宫腔里,叫臀位。横位和臀位,都是胎位不正。即使胎头向下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,也是胎位不正。

  在孕7个月前胎位不正,只要加强观察便可。因为宫内羊水较多,胎儿有活动余地,会自行纠正胎位。若孕7个月以后胎位仍不正,便要纠正了。


  纠正方法:孕妇可用胸膝卧式。要领是排尽小便,放松裤带,跪在铺着棉絮的硬板床上,双手前臂伸直,胸部尽量与床贴紧,臀部上翘,大腿与小腿成直角。如此每日两次,开始时每次3~5分钟,以后增至每次10~15分钟。

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