日前,年近六旬的老李来到骨外一科门诊,不过这次他不是以患者的身份,而是陪同亲戚来看病。提起一年前经历的手术,老李赞不绝口——“再也不疼了,效果杠杠滴!”
两年前,老李感到持续双膝关节肿痛,活动时疼痛剧烈,同时还伴有膝关节屈伸活动受限,下蹲、上下楼梯严重受限。最痛苦的是夜间常常疼痛不能入睡,贴膏药、理疗、服药均治疗效果不佳,严重影响生活质量。听说疼痛严重需要置换关节,老李背上了沉重的思想包袱。
去年年初,饱受病痛折磨的老李慕名来到我院骨外一科,找到朱建林主任求诊,经查体、拍片检查确诊为:右侧膝关节骨性关节炎,膝内翻畸形。
老李入院后,朱建林主任带领团队反复讨论、研究,考虑到患者家住农村,年纪尚可,还需要做农活;同时患者右膝关节内翻畸形系关节外畸形,权衡利弊,确定了最佳诊疗方案,决定为患者实施胫骨高位截骨术(HTO)。
HTO是一种保留原有的关节,通过矫正膝关节负重力线、阻止软骨的进一步磨损、增加关节稳定性、缓解疼痛、改善膝关节功能,从而避免或尽可能的推迟关节置换的“保膝”手术。
经过充分术前准备,手术如期进行。在手麻科医护的密切配合下,朱建林主任带领团队为老李成功实施了手术,术后老李恢复良好,膝关节疼痛症状得到明显改善。
(术前X光片)
(术后X光片)
据了解,我院骨外一科已完成多例胫骨高位截骨术(HTO)为患者治疗膝关节骨关节炎。历时一年余时间的随访观察,几位患者的膝关节疼痛得到明显缓解,生活质量提高。
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保膝HTO术有哪些优势?
1. 能提供软骨再生修复环境;2.完整保留膝关节组织;3.可早期下地进行活动。
哪些膝关节炎的患者适合做HTO术?
适合相对年轻活跃,伴有一定程度胫骨内翻的膝关节内侧骨关节炎患者。
“关节使用说明书”来啦!
为了更好地保护我们的关节,游泳和散步是最好的运动方式,既不增加膝关节的负重能力,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。有关节炎的患者散步时步幅不要太大,速度不要太快,快步疾走容易加剧关节的磨损。仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身等,都是很好的运动。还可以做床上抬腿运动,用大腿带动小腿,膝关节不弯曲,必要时可以在脚踝部放个沙袋,增加锻炼强度,但无论何种锻炼均应不导致肌肉过度疲劳。
维持适当的体重,肥胖往往加重关节面的负担,使关节结构加速磨损、老化,引起骨性关节炎。
避免关节受伤。在遇到摔倒、冲撞等情况下要顺势缓冲。例如,不慎摔倒时,不要用手去撑地,应主动降低身体重心,尽量先用臀部着地,身体作团状缓冲。
出现反复膝盖疼痛、酸胀,下楼腿疼,或天气变化时关节不舒服等症状时,应引起重视,这些都是关节疾病初期的信号。
骨外一科简介
即墨人民医院骨外一科是集创伤、骨病、矫形等专业的综合性治疗科室,开放床位42张,共有医护人员22人,多位医师曾分别到北京大学人民医院、解放军总医院(301)、北京积水潭医院等进修学习。
骨外一科地址:外科病房楼12楼
医生办公室电话:88524130?