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生死竞速!一天完成4台紧急手术

时间:2026-03-30 19:22:54    浏览:11

2月28日,一天内,73岁,72岁,72岁,76岁——4位高龄急性心肌梗死患者相继被紧急送入即墨区人民医院。

我院胸痛中心迅速开通绿色通道,凭借过硬的应急能力和高效的多学科协作接连应战,由心内二科副主任柳光栋带队,成功为4名患者实施了急诊冠脉介入手术,将他们从死亡线上拉回。目前患者们生命体征平稳,恢复顺利。

9:40第一战:73岁患者前降支生命线被堵

上午9:40,急诊抢救室的会诊电话打破了心内二科医生办公室的平静,一位73岁女性患者因”胸痛1小时”被紧急送来我院。经检查诊断为“前壁心肌梗死”,需要紧急实施冠脉介入治疗。


造影中,发现患者前降支中段闭塞,右冠中段95%狭窄,于前降支植入支架后,前降支再通,患者冠脉血流随即恢复正常,胸痛明显减轻。

13:00第二战:72岁患者突发室颤

另一例是72岁女性,因胸闷半小时就诊,进入急诊抢救室后突发室颤,急诊团队迅速进行电除颤、心肺复苏等抢救,诊断为”急性下壁心肌梗死”。与家属沟通后,立即行冠状动脉造影,造影显示患者为回旋支远段闭塞,于回旋支远段植入支架后,患者胸闷不适明显缓解,生命体征恢复平稳,收入病房进一步治疗。

16:40第三战:72岁老人极细血管内球囊扩张

这是位72岁女性,因胸痛1.5小时就诊,心前区持续性烧灼痛,伴乏力、恶心呕吐,在家休息后症状持续缓解,于是紧急来至急诊科。经诊断,患者为“急性前壁心肌梗死”。


来不及休息,手术团队马上行动,为患者进行急诊冠状动脉造影。造影示前降支远段次全闭塞,由于血管极细遂应用药物球囊扩张治疗,前降支远段血流恢复,患者症状逐步得到缓解。

23:00第四战:76岁老人冠脉严重三支病变,雷区攻坚

23时,夜班值班医师的电话再次把柳光栋惊醒,匆忙返院。这是一位76岁的老年男性,因上腹疼痛8小时就诊,诊断为“急性前壁心肌梗死”,手术迅速开始造影示前降支近段次全闭塞,中间支近段90%狭窄,回旋支远段90%狭窄,右冠近段90%,为严重的三支病变。

冠脉三支病变是冠心病治疗的雷区,也是术后并发症最为严重的一类病变类型!此刻患者血压偏低,病情危急,急救团队立即静脉用药升压,以最快的速度将1枚支架植入前降支近段,患者血流通畅,症状缓解,生命体征逐渐稳定,手术顺利完成。

此时,已是3月1日凌晨1点……

回顾这惊心动魄的一天,4位患者均为高龄且合并多年高血压病史,救治难度相应增加。他们的成功救治,离不开院前急救、急诊科、心内科、介入室等胸痛中心多个科室的无缝衔接、密切协作,更离不开我院国家级胸痛中心的综合救治实力,他们以专业与坚守打赢了一场场生死竞速之战。

科普:关于心梗,这些要知道

在我国,心梗每年夺走超过100万人的生命,但很多人因为不了解心梗的征兆或救治不及时而错过最佳抢救时间。此时正值冬春交替时节,加之春节期间不可避免作息时间不规律、熬夜等诱因,导致临床上心梗发病例数增加。典型症状为: 

1.持续胸痛:胸口像被石头压住,疼痛可能蔓延到左肩、后背、下颌或上腹部。 

2.呼吸困难:伴随大汗、恶心、呕吐、头晕甚至晕厥。 

需要注意的是:部分患者(尤其是女性、老年人或糖尿病患者)症状可能不典型,仅表现为乏力、牙痛、胃痛或后背痛。  


急性心梗虽然凶险,但是可以预防。请记住这几点!

1. 健康生活方式:戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动。 

2. 控制“三高”:高血压、高血脂、糖尿病是心梗的“隐形推手”。 

3. 定期体检:40岁以上人群建议每年检查心电图、血脂、血糖。 


如果出现胸痛疑似心梗发作一定要尽快拨打120急救电话,呼叫救护车前往医院,把握黄金救治120分钟,开通堵塞血管、挽救心肌,这是急性心梗抢救的最好办法,也将直接影响到今后的生活质量。









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