近日#女生半年减肥40斤查出重度脂肪肝#冲上微博热搜引发关注
女生半年减肥40斤查出重度脂肪肝,医生：“饿”出来的
福州一位25岁女生年初时发现自己因经常久坐不动，体重已经140多斤了，就给自己制定了一份严苛的饮食计划，每天只吃蔬菜、杂粮，一周食用一两次牛奶和鸡蛋。
半年多的时间里，她成功地减掉了40多斤。然而最近的体检报告显示，她的转氨酶指数是正常指标的3倍，进一步确诊为重度脂肪肝。
接诊医生表示，临床上，这样的患者并不少见。过度节食会导致营养素，特别是蛋白质摄入不足，肝脏中的甘油三酯无法运输出肝脏，最后造成营养不良性脂肪肝。
脂肪肝最常被分为酒精性脂肪肝和代谢相关脂肪性肝病，在正常人群中的发病率约10%且随年龄上升，男性大于女性；肥胖人群中约60-95%；糖尿病患者中约28-55%；高脂血症人群中约20-92%。
值得注意的是，脂肪肝早期症状非常轻微，甚至是没有任何症状表现。部分患者会出现右上腹部的不适感，以及身体乏力、食欲变差的症状。
脂肪肝好发于哪些人群？
脂肪肝最常见于肥胖的人群,但营养不良的瘦子也可能会得
下面这些情况最容易中招：
01 肥胖
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。
02 快速减肥
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞、导致脂肪肝。
03 营养不良
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。所以，瘦子也有可能会得脂肪肝哦！
04 伤肝药物
如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
05 糖尿病
成年后患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。
06 妊娠
妊娠急性脂肪肝多于第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。
07 其他因素
病毒性肝炎、胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等等。
脂肪肝的危害
脂肪肝作为肝脏损伤的一种表现形式，随着时间的延长可以分为以下四个阶段：
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01脂肪肝会增加肝硬化和肝癌风险
一般来说，脂肪肝可以经过四步——转化成脂肪性肝炎（NASH）、肝纤维化、肝硬化，最后发展成肝癌。但最新研究表明，脂肪肝也有可能跳跃式发展。也就是说，脂肪肝或者脂肪性肝炎，可能不需四步，而直接发展成肝癌！。
02脂肪肝增加其他癌症的风险
最近发表在JAMA杂志的文章，发现非酒精性脂肪肝与癌症风险增加有关，而非酒精性脂肪肝发病年龄越小，患癌风险越大。。
03糖尿病风险增加
得了糖尿病的人，得脂肪肝几率更高，而且更容易发展为脂肪性肝炎和纤维化，意味着更容易转化为肝癌。而脂肪肝病人，得糖尿病几率也会增加，而且糖尿病治疗会更困难。
04脂肪肝增加心血管疾病的风险
在脂肪肝病人中，需要对心血管疾病风险进行评估，而且心血管疾病也是脂肪肝病人的首要死亡原因。
据了解，儿童患有脂肪肝的危害更大，可引起胰岛素抵抗从而引起ΙΙ型糖尿病，以及引起高血压、视网膜病变、维生素D缺乏、低骨密度、阻塞样睡眠呼吸暂停、心血管疾病如动脉粥样硬化等。
所以如果体检发现脂肪肝，千万不要置之不理，一定要尽早去看医生，及时干预和治疗。
如何预防脂肪肝？
脂肪肝的发生多与不健康的生活方式有关，因此“管住嘴、迈开腿”是脂肪肝最重要最有效的防治措施。
01 改变不良生活方式
调整饮食，每天的总摄入量，不要超标；减少高糖、高脂食物的摄入；
尽量少喝酒或不喝酒；保持每日食物的多样性，确保营养均衡。
02 坚持运动
每周中等强度有氧运动≥150分钟，其中每天≥30分钟，每周≥5天。中等强度有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、球类、跳操等。
一般不建议每周运动超过300分钟。
03 控制体重和腰围
对于超重和肥胖患者，最初6个月以内，减轻目前体重的5%-10%，每周下降0.5~1.0千克为宜，减重速度不宜过快，如体重下降过快，反而加重脂肪肝。
如果上述办法得不到缓解,请及时就医进行药物治疗或减肥手术
