各位准妈妈们，自2025年7月25日起，省内其他城市参保人员在即墨区人民医院生育分娩，出院时可以直接联网结算，实现费用报销“零跑腿”，是又一省心又省力的医保结算便民新举措！
过去，省内异地生育分娩医疗费用的报销需要参保人先行垫付，出院后再携带病历资料等相关材料回参保地办理手工报销。如今，作为2025年省重点民生实事工作，省内异地生育住院分娩医疗费用在我院实现直接结算报销，切实减轻了产妇“跑腿”与“垫资”负担，真正做到“让数据多跑路，群众少跑腿”，提升参保人的就医体验。
让我们一起来详细了解一下吧！
问
结算范围？
省内异地参保人在我院进行单胎或多胎的顺产或剖宫产，可在出院的时候直接联网结算报销，包括单胎顺产、经剖宫产术分娩、多胎分娩均为顺产（双胎）、多胎分娩均经剖宫产术（双胎）四个病种。
问 报销标准？ 按照“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的要求，省内异地生育分娩费用直接结算执行就医地目录，参保地起付标准、支付比例、最高支付限额等政策。也就是说哪些费用纳入报销根据青岛市医保"三个目录"执行，起付线、报销比例、最高支付限额根据参保地医保政策执行，具体报销政策可以咨询产妇参保地。 问 报销流程？ 省内异地参保产妇无需办理异地就医备案，符合条件的参保产妇住院分娩，出院时带社保卡或身份证或医保电子凭证到我院外科楼一楼医保与住院结算处窗口联网结算即可，无需先自费垫付再手工报销。 问 如果没有直接结算可以补报吗？ 因各种原因未能直接结算的异地生育分娩医疗费，可回参保地按规定进行手工报销。
